Prostatitis

Die Prostataentzündung ist heute führend in der Gruppe der vorwiegend sexuell übertragbaren männlichen Krankheiten. Die Komplikationen drohen Unfruchtbarkeit, verminderte Libido und Impotenz.

Zu den Symptomen einer Prostatitis zählen nicht nur Schmerzen, Harnwegsbeschwerden und eine Entzündung des Samenstrangs. Die gefährlichste Folge einer fortgeschrittenen Entzündung kann eine krebsartige Entartung der Prostata sein. Während ein rechtzeitig diagnostizierter pathologischer Prozess leicht gestoppt werden kann.

Ursachen von Entzündungen

Das Risiko einer Prostataentzündung steigt aufgrund mehrerer Faktoren, die die Erkrankung begünstigen:

• Unterkühlung, einzigartig oder mit der Art der Arbeit im Freien verbunden.
• Ein sitzender Lebensstil führt zu einer Veränderung der Funktion des Verdauungssystems.
• Chronische somatische Erkrankungen (Diabetes mellitus, Bluthochdruck).
• Fokale und perifokale Infektionsherde (Rhinitis, Mandelentzündung, Stomatitis, Gastritis).
• Anhaltende UGI (Chlamydien, Trichomoniasis, Herpesvirus).
• Stress, Schlaflosigkeit, chronisches Müdigkeitssyndrom.
• Verminderte Immunität aufgrund von Vorerkrankungen, Operationen, emotionalem Stress.
• Schlechte Gewohnheiten, die zur Entstehung einer Vergiftung führen: Alkohol, Rauchen, starker Kaffee.
• Arbeitsbedingte Verletzungen des Perineums von Autofahrern, Sportlern und Arbeitern in gefährlichen Industrien.
• Promiskes Sexualleben, unterbrochene sexuelle Beziehungen, sexuelle Beziehungen ohne Sinnlichkeit mit unvollständiger Ejakulation, längere Abwesenheit von Intimität (geringer Bedarf an Spermien führt zu Stagnation der Drüse).
• Geschlechtskrankheiten.

Trotz einer relativ großen Anzahl provokativer Momente besteht das Wesen der Prostatitis im Auftreten einer Stagnation im Organ vor dem Hintergrund einer gestörten Durchblutung und eines Lymphabflusses.

Einstufung

In der modernen Urologie gibt es keine einheitliche Klassifizierung der Erkrankung. Allerdings bevorzugen praktizierende Ärzte diese Möglichkeit zur Klassifizierung des Entzündungsprozesses in der Prostata:

Abhängig vom Krankheitsverlauf:

• Akute Prostatitis. Sie macht mehr als 50 % der Krankheitsfälle bei Menschen aus, die nicht älter als 30 bis 35 Jahre sind.
• Chronische Option. Es gilt als zeitlose Kategorie. Es manifestiert sich lange Zeit nicht; Der Auslöser für seine Entwicklung ist eine Erkältung oder Infektion.

Aus dem Grund, der die Pathologie verursacht hat:

• Bei Männern unter 40 Jahren überwiegt die bakterielle Entzündung der Prostata, tritt vor dem Hintergrund des Ultraschalls auf und reicht nicht über die Grenzen des Organs hinaus.
• Nicht bakterielle pathologische Veränderungen der Drüse, überwiegend chronisch.
• Eine virale Entzündung der Prostata zeichnet sich durch einen akuten Verlauf aus, der den gesamten Genitalbereich betrifft.

Abhängig von der Art der strukturellen Veränderungen in der Prostata:

• Die fibröse Prostatitis ist durch ein schnelles irreversibles Wachstum der Drüse gekennzeichnet und erfordert einen radikalen Eingriff. Klinisch ähnelt es einem Prostataadenom.
• Eine kalkhaltige Entzündung der Prostata entsteht durch die Bildung von Steinen in der Prostata. Gilt als Omen für Krebs.
• Bei jedem zweiten Patienten wird eine kongestive Prostatitis diagnostiziert, die eine Folge einer sitzenden Lebensweise ist.

Anzeichen der Krankheit

Wenn ein Mann mindestens zwei der folgenden Symptome einer Prostatitis feststellt, sollte er sich umgehend an einen qualifizierten Spezialisten wenden:

• Störung beim Wasserlassen mit dem Auftreten eines schwachen und intermittierenden Urinstrahls, der ungewöhnlich kurz ist und zu Spritzern, Schwierigkeiten und Schmerzen vor dem Wasserlassen führt. Der häufige Drang, die Blase zu entleeren, tritt vor allem nachts auf.
• Der im Unterbauch lokalisierte Schmerz strahlt in den Hodensack, Damm und Mastdarm aus.
• Sexuelle Dysfunktion.
• Probleme bei der Ejakulation, Veränderungen der Spermien (Konsistenz, Menge).

akute Prostatitis

Die Krankheit beginnt mit einem starken Temperaturanstieg (bis zu 40 Grad), schmerzhaften Kopfschmerzen und Fieber. Die auftretenden Symptome gehen mit Schmerzen in der Leiste, im Damm, im Rücken, Ausfluss aus der Harnröhre, häufigem Wasserlassen und ständigem Harndrang einher.

Die Blasenentleerung erfolgt verzögert und mit einem brennenden Gefühl. Der Urin selbst wird trüb und kann Blut enthalten. Es kommt zu Reizbarkeit und Müdigkeit.

Das Ergebnis einer akuten Prostatitis kann eine vollständige Heilung des Prozesses sein (bei rechtzeitigem Beginn der Behandlung). Da es in vielen Beckenorganen zu Veränderungen kommt, dürfen diese nicht dem Zufall überlassen werden, da es sonst zu entsprechenden Komplikationen kommt:

• Vesikulitis ist eine Entzündung der Samenbläschen, die zur Bildung von Eiter im Samen führt, was nicht nur die Qualität des Ejakulats beeinträchtigt, sondern auch zum Verlust der Fortpflanzungsfunktion führt.
• Kolikulitis - entzündliche Veränderungen im Samentuberkel führen zur Entwicklung starker Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, zu Orgasmusstörungen und zu Impotenz psychischer Natur.
• Die Bildung eines Abszesses im Prostatakörper, dessen Ruptur und eitrige Schädigung des Rektums führen zu einer Verschlimmerung der Symptome, einer schweren Vergiftung des Körpers und sogar zum Tod.
• Eine Stagnation des Prostatagewebes führt zu Veränderungen in seiner Struktur, einer Veränderung der Innervation und der Blutversorgung sowohl der Drüse selbst als auch benachbarter Organe sowie einer Veränderung ihrer Funktionen. Die Erektion reicht für einen vollständigen Geschlechtsverkehr nicht mehr aus, es kommt zu vorzeitiger Ejakulation und längerem Geschlechtsverkehr ohne Orgasmus.
• Vernarbende Veränderungen in der Drüse und im Samenstrang führen zu Unfruchtbarkeit sowie einer verminderten Qualität und Beweglichkeit der Spermien. Eine Verengung der Harnröhre beeinträchtigt den normalen Harndrang; Eine Blasenverstopfung kann zu akutem Harnverhalt führen und eine Notoperation erforderlich machen.

chronische Prostatitis

Das Hauptmerkmal der Krankheit ist die Unbestimmtheit der klinischen Symptome mit einem langen und anhaltenden Verlauf. Häufiger tritt die chronische Form unabhängig voneinander als primäre Pathologie vor dem Hintergrund einer Blutstauung in den Gefäßen (Prostatose) und einer abakteriellen Prostatitis auf.

Die Hauptsymptome einer chronischen Prostatitis sind:

• Fieber;
• Schmerzen treten im Hodensack, Damm, Anus und Rücken auf;
• Harnstörung;
• schleimiger oder mukopurulenter Ausfluss aus dem Rektum und der Harnröhre, auch ohne Urin oder Stuhlgang;
• erektile Dysfunktion, schmerzhafte Ejakulation, unterbrochene sexuelle Beziehungen, längere sexuelle Beziehungen ohne ein Gefühl der Befriedigung.

Untätigkeit und unsachgemäße Behandlung einer chronischen Prostatitis können zu Komplikationen führen:

• Unfruchtbarkeit ist die Folge einer chronischen Entzündung des Samenstrangs, der Bläschen, der Hoden und ihrer Anhängsel.
• Zystitis, Pyelonephritis (andere Erkrankungen des Urogenitalsystems) sind eine Folge der hämatogenen und mechanischen Ausbreitung von Mikroben.
• Septikämie.
• Anhaltende Abnahme der Immunität.
• Eine unbehandelte Prostatitis kann in 35 bis 40 % der Fälle Krebs verursachen.

Diagnose

Das klinische Bild der Erkrankung ist typisch, sodass die Diagnose nicht schwierig ist. Sie wird von einem Urologen auf der Grundlage der Anamnese, der Untersuchung des Patienten und minimaler Labortests unter Verwendung modernster medizinischer Geräte durchgeführt:

• Rektale Untersuchung der Drüse, Sekretentnahme zur Untersuchung (Kultur mit Feststellung der Antibiotikaempfindlichkeit).
• UAC, UAM, Urinbakterienkultur.
• STD-Abstrichtest, UGI-Untersuchung.
• Tägliche Überwachung des Harnrhythmus, Messung der Harnfrequenz (Uroflowmetrie).
• Zur Differenzialdiagnose wird Ultraschall oder TRUS durchgeführt.
• Wenn eine Onkologie ausgeschlossen werden muss, wird eine Biopsie entnommen, eine Urographie durchgeführt und PSA, das Prostata-spezifische Antigen, bestimmt.
• Zur Diagnose von Unfruchtbarkeit wird ein Spermogramm verschrieben – eine Ejakulatanalyse zur Bestimmung der Fruchtbarkeit eines Mannes.

Basierend auf den Ergebnissen der Patientenuntersuchung wird ein individuelles Schema zur komplexen Behandlung der Prostatitis erstellt. Bei der Verschreibung von Medikamenten werden die Form der Pathologie und das Vorliegen von Begleiterkrankungen berücksichtigt. Die Entscheidung, wo die Therapie durchgeführt wird (stationär oder ambulant), trifft der Arzt. Der Behandlungsverlauf erfolgt unter sorgfältiger Laborkontrolle der Ergebnisse.

Eines der modernsten Zentren zur Behandlung von Prostatitis ist eine Spezialklinik. Da das Problem der Unfruchtbarkeit eng mit entzündlichen urologischen Erkrankungen zusammenhängt, widmen Mediziner diesem Problem große Aufmerksamkeit.

In den Kliniken hat jeder Patient die Möglichkeit, sich einem vollständigen Zyklus spezieller Untersuchungen zu unterziehen, psychologische Betreuung zu erhalten, sich mit den in diesem Bereich eingesetzten Medikamenten der neuesten Generation behandeln zu lassen und sich mit den neuesten Methoden zur Behandlung von Prostataentzündungen vertraut zu machen. Nicht weniger wichtig bei der komplexen Behandlung von Prostatitis ist die Frage der wirksamen Rehabilitation der Patienten, der klinischen Beobachtung und der Prävention.

Behandlung einer akuten Prostatitis

Akute Prostatitis erfordert Bettruhe, eine spezielle salzfreie Diät und sexuelle Ruhe.

Kursbehandlungsmethoden:

• Die wirksamste Behandlung von Prostatitis ist die etiotrope Therapie. Wenn der Prostatitis eine Infektion zugrunde liegt, steht die Behandlung mit antimikrobiellen Wirkstoffen im Vordergrund, die die Entzündungserscheinungen lindern.
• Das Schmerzsyndrom wird durch Analgetika, krampflösende Mittel, rektale Zäpfchen und Mikroklistiere mit warmen Analgetikalösungen gelindert. NSAIDs können verwendet werden.
• Bewährt haben sich Immunstimulanzien, Immunmodulatoren, Enzyme, Vitaminkomplexe und eine Kombination von Mikroelementen.
• Physiotherapeutische Methoden sind nur im subakuten Stadium der Erkrankung möglich. Sie verbessern die Mikrozirkulation, erhöhen die Immunität: UHF, Mikrowellen, Elektrophorese, Laser, Magnetotherapie.
• Eine weitere wirksame Methode zur Beeinflussung der Prostata ist die Massage. Öffnet die Kanäle, normalisiert die Blutzirkulation im Hodensack und Becken.
• Eine akute Nierenfiltratretention kann durch Katheterisierung und Trokarzystostomie korrigiert werden.
• Der eitrige Prozess erfordert einen chirurgischen Eingriff.
• Psychologenberatungen.

Behandlung chronischer Prostatitis.

Bei einer Langzeitwirkung (mindestens einen Monat) auf die Prostata gibt es keine hundertprozentige Heilungsgarantie. Vorrang haben pflanzliche Arzneimittel, Immunkorrektur und die Änderung der Haushaltsgewohnheiten:

• Pflanzliche Präparate werden in der urologischen Praxis häufig eingesetzt. Sie können sich an der Stelle des aktivsten pathologischen Prozesses ansammeln, Zellen vor Oxidation schützen, freie Radikale eliminieren und die Proliferation von Drüsengewebe verhindern.
• Die Antibiotikatherapie wird je nach Empfindlichkeit der Mikroben gegenüber Medikamenten individuell ausgewählt.
• Immunstärkende Medikamente helfen nicht nur bei der Bekämpfung von Prostatitis, sondern korrigieren auch die negativen Auswirkungen von Antibiotika, die die Funktion des Immunsystems stören.
• Durch die Gabe von Alphablockern und Muskelrelaxantien wird das Schmerzsyndrom gelindert.
• Durch die Prostatamassage können Sie „zusätzliches" Sekret mechanisch aus der Drüse durch die Harnröhre entfernen, die Durchblutung verbessern und Staus minimieren.
• Physiotherapie: Laser, Magnet, Ultraschall, Iontophorese, warme Sitzbäder oder Mikroklistiere mit Kräutern.
• In schweren Fällen sind intravenöse Flüssigkeitsgaben mit Diuretika angezeigt. Dies stimuliert die reichliche Urinproduktion, verhindert Vergiftungssymptome und die Entwicklung einer aufsteigenden Zystitis und Pyelonephritis.
• Bei Verstopfung werden pflanzliche Abführmittel eingesetzt.
• Der Urologe und der Psychologe entwickeln gemeinsam mit dem Patienten ein individuelles Langzeitprogramm aus Tagesablauf, notwendiger Ruhe, Ernährung, dosierter körperlicher Aktivität und sexueller Aktivität.
• Wenn der chronische Prozess therapieresistent ist und der Urinabfluss blockiert ist, wird ein chirurgischer Eingriff verordnet: Entfernung des gesamten betroffenen Gewebes (transurethrale Resektion der Prostata) oder vollständige Entfernung der Drüse mit umliegendem Gewebe (Prostatektomie). Sie wird in Ausnahmefällen praktiziert und führt zu Impotenz und Harninkontinenz. Junge Menschen lassen sich nicht operieren, da dies zu Unfruchtbarkeit führen kann.

Verhütung

Um das Auftreten einer für Männer unangenehmen Krankheit zu verhindern, ist es notwendig, provozierende Faktoren zu beseitigen und einfache Regeln zu befolgen:

• Führen Sie einen gesunden Lebensstil, geben Sie schlechte Gewohnheiten auf.
• Sei nicht zu kalt.
• Trinken Sie täglich mindestens 1, 5-2 Liter Wasser.
• Stärken Sie Ihr Immunsystem, gehen Sie viel spazieren, stärken Sie sich.
• Nehmen Sie an Leibeserziehung und Sport teil, besuchen Sie Fitnessstudios.
• Vermeiden Sie Stresssituationen.
• Üben Sie ein regelmäßiges Sexualleben mit einem festen Partner.
• Besuchen Sie regelmäßig einen Urologen.

Fragen und Antworten zum Thema.

Was ist Prostatitis und wie erkennt man sie?

Prostatitis ist eine Entzündung der Prostata, die Schmerzen im Unterbauch und Probleme beim Wasserlassen verursachen kann. Das häufige Bedürfnis, vor allem nachts auf die Toilette zu gehen, oder Schmerzen beim Wasserlassen können Anzeichen einer Prostatitis sein.

Warum tritt Prostatitis auf?

Prostatitis kann aufgrund einer Infektion, Erkältung, Stress oder sogar einer sitzenden Lebensweise auftreten. Manchmal entwickelt es sich nach einer Erkrankung des Urogenitalsystems.

Ist eine vollständige Heilung einer Prostatitis möglich?

Akute Prostatitis kann bei richtiger Behandlung vollständig geheilt werden. Chronische Formen erfordern mehr Zeit für die Behandlung, aber der richtige Ansatz hilft, die Symptome zu lindern und Exazerbationen zu verhindern.

Wie wird Prostatitis behandelt?

Die Behandlung umfasst Antibiotika (wenn die Ursache eine Infektion ist), entzündungshemmende Mittel, Prostatamassage und Physiotherapie. Der Arzt wird basierend auf Ihrer Situation die beste Behandlungsmethode auswählen.

Kann ich bei Prostatitis Sport treiben?

Leichte körperliche Betätigung wie Gehen oder Schwimmen ist von Vorteil. Intensives Training kann den Zustand verschlimmern, daher ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen.

Wie kann man einer Prostatitis vorbeugen?

Zur Vorbeugung ist es notwendig, einen aktiven Lebensstil zu führen, Unterkühlung zu vermeiden, die Gesundheit des Urogenitalsystems zu überwachen und Infektionen rechtzeitig zu behandeln. Außerdem ist es wichtig, Stress zu vermeiden und sich gesund zu ernähren.

Sollte ich einen Arzt aufsuchen, wenn die Symptome von selbst verschwinden?

Ja, auch wenn die Symptome vorübergehend verschwinden, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Eine unbehandelte Prostatitis kann zu Komplikationen führen, die Ihren Gesundheitszustand in Zukunft verschlechtern können.

Fragen und Antworten zum Thema.

Ist eine vollständige Heilung einer Prostatitis möglich?

Eine akute Prostatitis kann bei rechtzeitiger Behandlung vollständig geheilt werden. Chronische Prostatitis kann eine Langzeittherapie zur Symptomkontrolle erfordern, aber mit dem richtigen Ansatz können die Symptome minimiert und die Lebensqualität des Patienten deutlich verbessert werden.

Kann ich Sport treiben, wenn ich Prostatitis habe?

Leichte körperliche Betätigung wie Gehen, Schwimmen oder Yoga kann bei Prostatitis hilfreich sein. Allerdings ist es am besten, intensives Training und Krafttraining zu vermeiden, insbesondere während einer Exazerbation. Konsultieren Sie unbedingt Ihren Arzt, bevor Sie mit dem Training beginnen.

Beeinträchtigt Prostatitis die Fruchtbarkeit?

Prostatitis kann die Fruchtbarkeit vorübergehend beeinträchtigen, da eine Entzündung der Prostata die Spermienqualität beeinträchtigen kann. Nach erfolgreicher Behandlung einer Prostatitis ist die Fruchtbarkeit in der Regel wiederhergestellt.

Muss ich bei Prostatitis eine spezielle Diät einhalten?

Ja, wenn Sie an Prostatitis leiden, wird empfohlen, scharfe Speisen, Alkohol, Koffein und fetthaltige Speisen zu meiden, da diese die Entzündung verstärken können. Es ist von Vorteil, mehr Gemüse, Obst und Vollkornprodukte zu essen und ausreichend Wasser zu trinken.

Kann Prostatitis von selbst verschwinden?

Prostatitis verschwindet nicht von alleine und muss behandelt werden. Ohne die richtige Behandlung können sich die Symptome verschlimmern und zu Komplikationen führen. Treten Symptome auf, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Wie lange dauert die Behandlung einer Prostatitis?

Die Dauer der Behandlung hängt von der Form der Prostatitis ab. Akute Prostatitis wird normalerweise innerhalb weniger Wochen behandelt, während chronische Prostatitis möglicherweise eine längere Behandlung erfordert, die Monate dauern kann.

Wie kann man das Wiederauftreten einer Prostatitis verhindern?

Um Rückfällen vorzubeugen, ist es wichtig, die Empfehlungen Ihres Arztes zu befolgen, einen aktiven Lebensstil zu führen, Unterkühlung zu vermeiden, sich richtig zu ernähren und sich regelmäßig ärztlichen Untersuchungen zu unterziehen.